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  • 贵州省当期建档立卡贫困人口 基本医保实现动态应保尽

    发布日期:2020-07-06 00:18   来源:未知   阅读:

    原标题:我省当期建档立卡贫困人口 基本医保实现动态应保尽保 截至今年5月底,全省769.04万建档立卡贫困人口参保

    7月2日,记者从贵州省政府召开的“医疗保障 守护健康”新闻发布会上获悉,截至今年5月底,我省共有769.04万建档立卡贫困人口参加基本医疗保险,实现当期建档立卡贫困人口动态应保尽保。

    贵州在《社会保险法》框架下,结合全省医疗保障工作实际,先后出台30余项医疗保障政策性文件,完成了城乡居民医保整合、医保管理市级统筹、医保药品目录调整,强化医保基金监管等,以基本医疗保险为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底、商业健康保险共同发展的医疗保障制度体系初步建成。截至今年5月底,贵州省参加基本医疗保险4147.91万人,全省建档立卡贫困人口参保769.04万人,因异地参保、参加其他基本医保、参军、服刑、死亡等合理化原因未参保的14.51万人,实现当期建档立卡贫困人口动态应保尽保。全省建档立卡贫困人口看病就医补偿受益共计730.99万人次,补偿资金共计24.72亿元,实现应报尽报。

    具体工作中,贵州省不断做好药品耗材招采改革、目录管理改革、医保支付方式改革,持续为全省医保事业发展注入新动力。

    在药品耗材招采改革方面,我省全力推进药品、耗材招标采购政策完善,促进医疗、医保、医药联动改革:32个品种平均降幅为71%,最高降幅为94%,按照全年采购量预估,一年可节省资金约1.1亿元;开展97种国家医保谈判药品、17种国家医保谈判抗癌药品的仿制药在我省的挂网采购工作,有力保障癌症患者的用药需求;41家生产企业的91个药品中标价格进行大幅度调整,平均降幅达到28%,最高降幅82%;开展包括骨科植入类、神经外科类、电生理类等七大类高值医用耗材阳光采购,有效降低耗材虚高价格。

    在目录管理改革方面,贵州省对原药品目录进行梳理整合和优化完善,形成《贵州省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》,共涉及3268个药品,更加有效保障群众用药需求;对全省诊疗项目进行扩容,新增49条诊疗项目手工报销目录编码、965条远程医疗服务项目子编码以及新增31条临时记费编码,共5788条诊疗项目,更加满足临床诊疗需求;将79个特殊药品全部纳入“五定”管理,开通特殊药品药店,把特殊药品在定点医院联网结算方式延伸到特药药店,并通过贵州医保APP等开通市级医院特殊药品省内异地购药和远程购药服务,为参保患者提供便捷服务。

    在医保支付方面,推行以按病种付费为主的多元复合式支付方式改革,逐步扩大按病种付费的病种数量,目前全省实现100个按病种付费结算,鼓励各地探索推进支付改革,黔西南州在全省率先实施基本医疗保险按日间手术支付改革。稳步推进国家试点和省级试点按疾病诊断相关分组(DRG)支付改革试点工作,六盘水市在13家二级以上公立医院实现DRG实际付费基础上,按照国家试点工作部署,进一步优化完善。积极探索推进中医支付方式改革,在遵义市启动中医药适宜技术和优势病种支付方式改革试点,进一步发挥中医药特色优势,促进中医药传承创新发展。

    来源:贵阳日报

    编辑:杨秀攀

    审校:魏成华

    签发:况顺强

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